序号 模板名称 病历应用 病历类别 修改人 最后修改时间 版本号 启用状态 1 操作
1
智能病史通用(住院)
住院 入院记录 张三 2024-01-15 10:30:00 V1.0.0
2
智能病史通用(门诊)
门诊 门急诊病历 李四 2024-01-10 09:15:00 V1.1.0

智能病史模板配置

章节目录 2
既往史
传染病史
循环系统疾病
高血压
冠心病
脑血管病
其他疾病史
内分泌系统疾病
呼吸系统疾病
泌尿系统疾病
生殖系统疾病
神经系统疾病
消化系统疾病
运动系统疾病
手术史
外伤史
个人史
不良生活习惯
吸烟史
月经史
入院记录病史【台州通用】 3
既往史
平素健康状况
循环系统疾病
高血压
有无高血压病史
高血压患病时长
高血压患病时长单位
最高血压【收缩压】
最高血压【舒张压】
高血压用药
控制情况【收缩压】
冠心病
有无冠心病史
冠心病患病时长
冠心病患病时长单位
冠心病病史目前治疗情况
冠心病病史目前情况
脑血管病
有无脑血管病史
脑部疾病病史疾病名称
脑血管病患病时长
脑血管病患病时长单位
脑部疾病史治疗情况
脑部疾病史目前情况
其他疾病史
有无其他循环系统疾病史
其他疾病史疾病名称
其他疾病史患病时长
其他疾病史时长单位
其他疾病史详细内容
不良生活习惯
吸烟史
有无吸烟史
吸烟时长
吸烟时长单位
日吸烟量
日吸烟量单位
是否已戒烟
戒烟时长
戒烟时长单位
手术史
有无手术史
手术时间
手术名称
手术史补充

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章节目录

一、既往史
二、循环系统疾病
三、高血压
四、冠心病
五、脑血管病
六、其他疾病史
七、不良生活习惯
八、吸烟史
九、手术史